Элайнеры: модная тенденция или эффективный способ лечения?

Классические брекет‐системы требуют тщательного соблюдения гигиены полости рта, а также использования дополнительных предметов для уменьшения риска развития кариеса и заболеваний пародонта. Далеко не все люди готовы добросовестно выполнять рекомендации стоматолога, поэтому в последнее время обрели большую популярность съемные ортодонтические конструкции — элайнеры. Они не затрудняют проведение гигиенических мероприятий, незаметны на зубах и комфортны в использовании.

Несмотря на достоинства новой технологии исправления прикуса, все больше стоматологов рекомендуют своим пациентам установку традиционных брекет-систем. С чем это связано, можно узнать из статьи.

Что такое элайнеры

Элайнеры — это съемная ортодонтическая система, которая используется для коррекции неправильного положения зубов. Прозрачные каппы, полностью повторяющие контур зубного ряда, изготавливаются из биомедицинского силикона или термопластичного полимерного композита. Эти материалы достаточно жесткие и упругие одновременно, поэтому элайнеры можно неоднократно снимать и устанавливать в ротовой полости.

Каппы необходимо носить на верхней и нижней челюстях одновременно, даже если требуется выровнять зубы только на одной. В противном случае исправить прикус не получится.

Принцип действия

Биомеханика ортодонтического лечения брекетами и элайнерами практически идентична: разница давлений, создаваемая неодинаковой толщиной пластика, обеспечивает перемещение зубов в нужном направлении. Полимерная каппа, в отличие от металлических замков и лигатур, оказывает на зубной ряд более деликатное воздействие. Однако в этом и заключается один из основных минусов технологии, поскольку функциональные характеристики элайнеров обусловливают меньший объем создаваемой нагрузки, ограничивая список корректируемых дефектов аномалиями легкой и средней степени.

На каждом этапе лечения необходима различная степень воздействия, поэтому пациенту выдается не одна пара индивидуально изготовленных капп, а целый набор. На упаковке указывается номер этапа и сроки ношения, а сами элайнеры пронумерованы. Когда зубы сдвигаются в запланированную позицию, пациент самостоятельно переходит к следующей накладке. Для контроля за процессом лечения следует показываться стоматологу 1 раз в 1,5-2 месяца.

Если пациент сломает или потеряет каппу, у него есть примерно 4 часа до начала «перемещения» зубного ряда в исходное положение. Восстановить или починить элайнер за столь короткое время невозможно, поэтому для предотвращения регресса следует надеть следующую или предыдущую накладку. Если лечение не возобновится, его придется начинать заново. Продолжительность коррекции прикуса съемными конструкциями зависит от сложности патологии, составляя в среднем от 9 месяцев до 2 лет.

Показания и противопоказания

Ортодонтическое лечение элайнерами может применяться в следующих случаях:

• широкие межзубные промежутки;
• изменения формы и размера зубного ряда;
• наклоны, ротации, скученность зубов;
• различные виды патологического прикуса;
• необходимость создания дополнительного места для имплантата;
• закрепление результата после снятия брекетов.

Противопоказаниями к использованию съемных систем являются:

• малая высота зубных коронок;
• воспалительные заболевания пародонта;
• убыль костной ткани в области альвеолярного отростка челюсти
• наличие имплантов;
• тяжелые аномалии зубочелюстной системы, требующие хирургического вмешательства;
• ретенированные зубы;
• психические заболевания;
• эпилепсия;
• обострение любых хронических заболеваний.

Неудовлетворительное состояние зубов с наличием кариеса, зубных отложений является относительным противопоказанием, поскольку перед началом ортодонтического лечения всем пациентам проводится профессиональная гигиена ротовой полости.

Плюсы и минусы элайнеров

Элайнеры обладают определенными превосходствами над другими ортодонтическими конструкциями:

1.     Прозрачные каппы смотрятся эстетичнее, чем классические брекет-системы, и не оказывают существенного влияния на дикцию.

2.     Элайнеры не мешают проведению гигиены ротовой полости, а также не заставляют отказываться от привычных продуктов.

3.     Врач способен показать пациенту все запланированные этапы ортодонтического лечения и его окончательный результат.

4.     Слизистая оболочка ротовой полости не подвергается травматизации.

5. Поскольку каппы производятся из инертного медицинского биопластика, они могут применяться для коррекции прикуса у лиц с аллергией на никель.

При всех своих достоинствах, элайнеры имеют ряд недостатков:

1.     Ограниченный перечень показаний. Съемные конструкции неэффективны при тяжелых аномалиях зубочелюстной системы;

2.     Долгое изготовление. Каппы отливаются по индивидуальным слепкам зубов пациента, поэтому срок ожидания системы может составлять до 3-5 недель;

3.     Высокая стоимость лечения. Зачастую элайнеры обходятся гораздо дороже, чем классические брекеты.

4.     Жесткие требования к самодисциплине. Для достижения эффекта накладки нужно носить не менее 22 часов в сутки, в том числе во время ночного сна. Снимать их можно только при приеме пищи и проведении гигиенических мероприятий, вследствие этого элайнеры обычно не применяются для лечения детей и подростков возрастом до 16 лет.

Незаметные и эстетичные каппы не всегда способны заменить металлические брекеты. Зачастую лечение элайнерами заканчивается наложением брекетов для получения стабильных результатов. В сложных случаях лечение несъемными системами является более результативным, поэтому окончательное решение о способе коррекции прикуса ортодонт принимает после комплексного обследования пациента. Если врач рекомендует именно установку классических брекетов, значит, на это есть причины, и к ним необходимо прислушаться.