Что делать при полном отсутствии зубов: имплантация All-on-4 или All-on-6?

Если зубов осталось мало или они практически полностью утрачены, современная стоматология позволяет восстановить весь зубной ряд с помощью имплантации по протоколам All-on-4 или All-on-6 и несъемного протеза. Восстановление несъемным протезом помогает вернуть не только эстетику улыбки, но и жевательную функцию, комфорт при разговоре и привычное качество жизни.

Но можно ли заменить все зубы на импланты, сколько имплантов для этого понадобится и обязательно ли устанавливать отдельный имплант под каждый зуб? Разбираемся подробно.

Можно ли полностью заменить зубы на импланты?

Да, полное восстановление зубов на имплантах возможно. При полном отсутствии зубов стоматолог может установить несколько имплантов, которые станут надежной опорой для несъемного протеза.

При этом устанавливать имплант под каждый отсутствующий зуб обычно не требуется. Количество имплантов зависит от состояния костной ткани, особенностей прикуса, выбранного метода протезирования, состояния здоровья пациента и других факторов.

На практике применяются разные варианты:

• имплантация с последующим изготовлением полного несъемного протеза;

• протезирование на 4 имплантах — All-on-4;

• протезирование на 6 имплантах — All-on-6;

• в некоторых случаях, требуется установка 5 или 8 имплантов;

• при отсутствии костных условиях, врач может предложить протезирование на 2 имплантах;

• комбинированное восстановление зубов на верхней и нижней челюсти.

Оптимальный вариант определяется индивидуально после диагностики.

Чем протокол All-on-4 или All-on-6 отличается от установки импланта под каждый зуб?

На первый взгляд может показаться, что если отсутствуют все зубы, необходимо установить столько же имплантов. Однако, это не всегда рационально.

Имплант выполняет функцию искусственного корня зуба. При полной реабилитации несколько имплантов могут использоваться как опоры для целой конструкции, которая заменяет сразу несколько зубов.

Например, при подходящих анатомических условиях, врач может установить четыре или шесть имплантов на одну челюсть и зафиксировать на них полный несъемный протез.

Такой подход позволяет:

• восстановить весь зубной ряд;

• обеспечить надежную фиксацию протеза;

• отказаться от классического съемного протеза в ряде клинических ситуаций;

• равномерно распределить жевательную нагрузку;

• восстановить эстетику улыбки;

• вернуть полноценную жевательную функцию.

Однако важно понимать: All-on-4 и All-on-6 подходят не каждому пациенту. Решение принимается после диагностики.

Когда нужна полная замена зубов на импланты?

Полная имплантация может рассматриваться в нескольких ситуациях.

Полное отсутствие зубов

При адентии на одной или обеих челюстях импланты могут использоваться в качестве опоры для полного несъемного протеза.

Большинство зубов невозможно сохранить

Иногда зубы имеют настолько серьезные разрушения, что их лечение не позволяет получить долгосрочный прогноз. В таких случаях врач может рекомендовать удалить зубы и провести комплексное восстановление.

Однако удаление зубов не должно быть самоцелью, для удаления должны быть твердые основания. Если зуб можно сохранить с хорошим прогнозом, стоматолог обычно рассматривает возможность его лечения.

Съемный протез недостаточно удобен

Пациенты, которые уже пользуются съемными протезами, иногда рассматривают имплантацию для получения более стабильной фиксации конструкции.

Нужно ли ставить имплант на место каждого зуба?

Нет, не обязательно.

Это один из наиболее частых вопросов пациентов, которые рассматривают полное восстановление зубов.

Количество имплантов рассчитывается индивидуально. Оно зависит от:

• количества отсутствующих зубов;

• объема и плотности костной ткани;

• состояния верхней и нижней челюсти;

• особенностей прикуса;

• предполагаемой конструкции протеза;

• жевательной нагрузки;

• состояния височно-нижнечелюстного сустава;

• общего состояния здоровья;

• анатомических особенностей пациента.

Поэтому определить точное количество имплантов только по количеству отсутствующих зубов невозможно.

Полная имплантация зубов: основные варианты

All-on-4

Метод All-on-4 предполагает фиксацию несъемного  протеза на четырех имплантах.

Импланты устанавливаются таким образом, чтобы создать устойчивую опору для всей конструкции. В определенных клинических ситуациях это позволяет провести восстановление даже при ограниченном объеме костной ткани и избежать некоторых дополнительных хирургических процедур.

Но возможность применения All-on-4 определяется только после диагностики.

All-on-6

При протоколе All-on-6 полный зубной ряд фиксируется на шести имплантах.

Дополнительная опора может быть особенно важна при определенных особенностях анатомии и повышенной жевательной нагрузке.

Какой вариант лучше — All-on-4 или All-on-6 — нельзя определить исключительно по количеству имплантов. Врач оценивает конкретную клиническую ситуацию и планируемую ортопедическую конструкцию.

Индивидуальное количество имплантов

В некоторых случаях оптимальным решением может быть установка другого количества имплантов.

Например, врач может рекомендовать больше опор, если этого требуют:

• особенности костной ткани;

• протяженность дефекта;

• прикус;

• распределение нагрузки;

• конструкция будущего протеза.

Поэтому универсального протокола для всех пациентов не существует.

Как проходит полная имплантация зубов,  All on 4 и  All on 6 в клинике «Академия улыбок» в Ставрополе читайте здесь. 

Что делать, если не хватает костной ткани?

Недостаточный объем костной ткани не всегда означает, что имплантация невозможна.

В зависимости от ситуации врач может рассмотреть различные методы увеличения объема кости, например костную пластику или синус-лифтинг на верхней челюсти.

При этом современные протоколы планирования позволяют в ряде случаев подобрать расположение имплантов с учетом имеющегося объема кости.

Но утверждать, что при любой степени атрофии можно установить импланты без дополнительных процедур, неправильно. Конкретная тактика определяется по результатам КТ и клинического обследования.

Можно ли полностью заменить зубы имплантами в пожилом возрасте?

Сам по себе возраст не является единственным критерием, по которому принимается решение об имплантации.

Гораздо важнее общее состояние здоровья, наличие противопоказаний, состояние костной ткани, десен и возможность соблюдать рекомендации врача.

Перед процедурой врач обязательно оценивает состояние здоровья и возможные риски.

Есть ли противопоказания к полной имплантации?

Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация имеет противопоказания и ограничения.

Особое внимание врач уделяет:

• общему состоянию здоровья;

• заболеваниям костной ткани;

• состоянию сердечно-сосудистой системы;

• нарушениям свертываемости крови;

• принимаемым лекарственным препаратам;

• состоянию полости рта;

• наличию воспалительных процессов;

• возможности пациента соблюдать рекомендации после операции.

Некоторые состояния могут быть временными и требуют предварительной стабилизации.

Поэтому перед полной имплантацией необходимо пройти консультацию и диагностику.

Сколько служат импланты?

Нельзя назвать одинаковый срок службы имплантов для всех пациентов.

На результат влияют:

• качество планирования и проведения лечения;

• состояние костной ткани;

• индивидуальные особенности организма;

• гигиена;

• курение;

• наличие заболеваний пародонта;

• регулярность профилактических осмотров;

• соблюдение рекомендаций врача;

• состояние и срок службы ортопедической конструкции.

Важно также понимать разницу между имплантом и протезом. Имплант находится внутри кости и выполняет функцию искусственного корня, а протез является видимой частью конструкции. Их сроки службы и причины возможной замены различаются.

Что лучше: съемный протез или зубы на имплантах?

Однозначного ответа для всех пациентов нет.

Съемный протез может быть подходящим вариантом в определенных клинических ситуациях. Имплантация позволяет создать более стабильную опору для протеза и в некоторых случаях получить несъемную конструкцию.

При выборе метода врач учитывает:

• состояние здоровья;

• состояние костной ткани;

• финансовые возможности пациента;

• требования к фиксации конструкции;

• эстетику;

• функциональные особенности;

• возможность проведения хирургического лечения.

Главная задача — подобрать метод, который будет безопасным и предсказуемым именно для конкретного пациента.

Частые вопросы о полной замене зубов

Можно ли заменить все зубы за один день?

Полное восстановление зубного ряда может включать хирургический этап и временное протезирование в короткие сроки. Но понятие «новые зубы за один день» не означает, что весь процесс лечения и приживления имплантов завершается за 24 часа.

Можно ли поставить импланты сразу после удаления всех зубов?

В некоторых случаях имплантация сразу после удаления возможна. Но решение принимается для каждого импланта и каждого участка челюсти отдельно.

Что лучше — All-on-4 или All-on-6?

Нельзя сказать, что одна методика лучше другой. Выбор зависит от анатомии, состояния костной ткани, прикуса и планируемой конструкции.

Нужно ли удалять все оставшиеся зубы?

Нет. Если зубы можно сохранить с благоприятным прогнозом, их удаление не обязательно. План лечения составляется индивидуально и после оценки каждого зуба. Важно, что для удаления должны быть показания, здоровые зубы или зубы, которые подлежат лечению, удалять не рекомендуется.

Можно ли сделать несъемные зубы при полном отсутствии зубов?

Да. Импланты могут использоваться как опоры для полного несъемного протеза, если пациенту подходит такое лечение.

Что делать, если костной ткани мало?

Недостаток костной ткани может потребовать дополнительных процедур. В некоторых ситуациях существуют альтернативные варианты расположения имплантов. Определить подходящий метод можно после компьютерной томографии.

Как понять, подойдет ли вам полная имплантация?

Если зубы полностью отсутствуют или большая их часть имеет неблагоприятный прогноз, не стоит самостоятельно выбирать между съемным протезом, All-on-4 и All-on-6.

Правильный первый шаг — консультация врача и диагностика.

На приеме стоматолог сможет оценить состояние полости рта, костной ткани и прикуса, определить, какие зубы можно сохранить, и составить несколько возможных вариантов лечения.

Самое важное — не выбирать метод только по рекламе или цене. Количество имплантов, вид протеза и сроки лечения должны определяться после диагностики и составления индивидуального плана.

Если вопрос полного восстановления зубов давно для вас на повестке -точный ответ, какой протокол подходит в вашем случае, даст только диагностика и квалифицированный специалист. Запишитесь на консультацию к нашему врачу. Он разберёт ваш случай и подберет комфортный план лечения